h1Todos queremos asegurarnos de que no estamos haciendo daño”./h1pAunque las escuelas pueden ofrecer un sistema de controles y equilibrios para las vacunas requeridas, los niños que aún no están en edad escolar dependen de que las familias obtengan citas individuales, anotó./p h2Tamaño de los huecos/h2 pEl déficit de vacunas de junio a septiembre de 2020 en comparación con el mismo período del año anterior es sorprendente, según muestra el informe del MMWR. antes son llamativos./p pPara los niños menores de 2 años, así como entre los de 2 a 6 años, las vacunas contra la difteria, el tétanos y la tos ferina acelular (DtaP) disminuyeron un promedio de 9,1% y 6,7%, respectivamente.!–more–/p pEntre los niños de 12 a 23 meses y de 2 a 8 años, las vacunas contra el sarampión, las paperas y la rubéola (MMR) disminuyeron un 8,8 % y un 11,3 %, respectivamente, según el informe./p pEntre los niños de 9 a 12 años y los adolescentes de 13 a 17 años, las vacunas contra el virus del papiloma humano (VPH) disminuyeron un promedio de 12,2 % y 28,1 %, respectivamente. Entre los mismos grupos de edad, las vacunas contra el tétanos, la difteria y la tos ferina acelular (Tdap) disminuyeron un 21,3 % y un 30,0 %, respectivamente./p pAunque todas las deficiencias son importantes, los retrasos en las vacunas contra el sarampión y la tos ferina son particularmente alarmantes a la luz de los brotes de los últimos años, dijo Perrt./p p A medida que se levantan las restricciones de COVID-19, algunas de las estrategias de mitigación, como el uso de máscaras, que mantenían a raya otras enfermedades no estarán vigentes, lo que aumenta el riesgo de infección, agregó./p pLos autores optaron por medir las dosis semanales de marzo a mayo de 2020 y de junio a septiembre de 2020 porque muchas jurisdicciones impusieron y luego levantaron las órdenes de quedarse en casa durante estos tiempos. Analizaron datos de 10 jurisdicciones con sistemas de información de alto rendimiento (Idaho, Iowa, Luisiana, Michigan, Minnesota, Nueva York, Dakota del Norte, Oregón, Washington y Wisconsin)./p h2Adultos a los que también les faltan vacunas/h2 p Otro análisis, encargado por GSK y realizado por Avalere Health, calculó 8,8 millones de dosis de vacunas para adolescentes perdidas y 17,2 millones de dosis de vacunas para adultos perdidas como resultado de la pandemia y las restricciones gubernamentales y las medidas de salud pública en curso./p pEse estudio examinó las reclamaciones de vacunas recomendadas por los CDC de enero a noviembre de 2020 en comparación con el mismo período de 2019./p pLos reclamos de vacunas se mantienen muy por debajo de los niveles de 2019, encontró el análisis. El total de presentaciones de reclamos de vacunas que no son contra la influenza se redujo entre un 13 % y un 35 % entre los adolescentes y entre un 17 % y un 40 % entre los adultos en comparación con el mismo período en 2019./p pSerá fundamental que las escuelas de todo el país hagan cumplir sus políticas sobre el requisito de vacunas actualizadas, incluso si se ofrece la asistencia en línea, dijo Perry./p pquot;Hemos perdido mucha fuerza laboral en el campo de la atención médica en la pandemia por una variedad de razones y puede ser un desafío cubrir esos puestos,quot; ella añadió./p pEl estudio también subraya la importancia de que cada estado tenga un registro de vacunas para que cada proveedor pueda determinar qué vacunas necesita un niño, dijo Perry./p p16 de junio de 2021: una tercera dosis de una vacuna contra la COVID-19 puede aumentar los niveles de anticuerpos en personas que recibieron previamente un trasplante de órganos, según datos de una serie de casos recientemente publicada./p pTodos los que tenían niveles bajos de anticuerpos antes de la tercera dosis tenían niveles más altos después de recibir la inyección adicional, según el artículo, publicado en Annals of Internal Medicine./p pInvestigadores de la Universidad Johns Hopkins en Baltimore, que llevan un registro de vacunas contra el COVID-19, realizan pruebas de anticuerpos a todos los pacientes y les informan sus resultados. Se pidió a los pacientes que le dijeran al equipo de investigación si habían recibido una tercera dosis, y el equipo de investigación rastreó las respuestas inmunitarias de quienes la recibieron./p pLos participantes en esta serie de casos tenían niveles bajos de anticuerpos y recibieron una tercera dosis de una vacuna por su cuenta entre el 20 de marzo y el 10 de mayo./p h2Resultados de la tercera dosis/h2 pEn esta serie de casos, que se cree que es la primera en analizar las terceras vacunas en este tipo de grupo de pacientes, los seis que tenían niveles bajos de anticuerpos antes de la tercera dosis tenían niveles altos después de la tercera dosis./p pPero de las 24 personas que tenían niveles extremadamente bajos de anticuerpos antes de la tercera dosis, solo seis tenían niveles altos después de la tercera dosis./p p”Varios de ellos aumentaron muy bien en los rangos observados, utilizando estos ensayos, en personas sanas”, dijo William Werbel, MD, miembro de enfermedades infecciosas en Johns Hopkins, quien ayudó a dirigir el estudio a href=”https://opinionesdeproductos.top/clean-forte/”clean forte carlota corredera/a./p pUna inyección de refuerzo de la vacuna podría ayudar a reforzar la protección contra el covid-19 para algunos receptores de trasplantes de órganos, un grupo que teme que su sistema inmunitario suprimido los deje indefensos cuando terminen las restricciones pandémicas. #vacúnate/p– Jhawn Paul (@PinkSheepNews) 15 de junio de 2021 p“Los beneficios, al menos desde la perspectiva de los anticuerpos, no fueron los mismos para todos, por lo que obviamente esto es algo que debe tenerse en cuenta al pensar en seleccionar pacientes” para una estrategia de prevención de COVID-19, dijo./p pLas reacciones negativas a la vacuna estuvieron en el rango de bajo a moderado, como algo de dolor en el brazo y fatiga./p p“Mostrar que algo es seguro en esa población especial y vulnerable es importante”, dijo Werbel. “Todos queremos asegurarnos de que no estamos haciendo daño”./p pWerbel anotó que no hubo un patrón en la pequeña serie basada en el órgano trasplantado o en las vacunas utilizadas. Como tercera inyección, 15 de los pacientes recibieron el Johnson amp; vacuna Johnson; nueve recibieron Moderna; y seis recibieron la vacuna de Pfizer./p h2Buenas noticias, pero se necesitan estudios más amplios/h2 p”Pensar que una tercera dosis podría conferir protección a un número significativo de personas es, por supuesto, una noticia muy bienvenida”, dijo Christian Larsen, MD, profesor de cirugía en la división de trasplantes de la Universidad de Emory en Atlanta, quien no participó en el estudio. . “Es la próxima intervención más fácil concebible”./p pAñadió: “Solo queremos estudios que lo confirmen, estudios más amplios”./p pWerbel enfatizó la importancia de observar las terceras dosis en estos pacientes de una manera más controlada en un ensayo aleatorizado, para monitorear más cuidadosamente la seguridad y cómo les va a los pacientes cuando comienzan con un tipo de vacuna y cambian a otro, por ejemplo./p pRichard Wender, MD, presidente de medicina familiar y salud comunitaria de la Universidad de Pensilvania, dijo que los hallazgos son un recordatorio de que aún se desconoce mucho sobre el COVID-19 y la vacunación./p pUn artículo de JAMA publicado a principios del mes pasado destacó un estudio que analizó datos de 658 pacientes de trasplante de órganos que fueron vacunados contra COVID-19. Los investigadores encontraron que solo el 15% de los pacientes desarrollaron anticuerpos contra el virus después de la primera vacuna, el 54% después de la segunda./p– Amy Mackin (@MackinWriting) 16 de junio de 2021 p“Todavía no sabemos quién se beneficiará o no de una tercera dosis”, dijo. “Y nuestro conocimiento está evolucionando. Por ejemplo, un estudio reciente sugirió que las personas con una infección previa y que están vacunadas pueden tener una protección mejor y más prolongada que las personas que solo se vacunaron. Todavía estamos aprendiendo”./p pAgregó que se debe confiar en los especialistas, no en los médicos de atención primaria, para responder a estos datos de vacunación emergentes. Los médicos de atención primaria están muy ocupados de otras maneras, como hacer que los niños se pongan al día con las vacunas y ayudar a los adultos a volver a controlar sus enfermedades crónicas, anotó Wender./p p“Su enfoque debe estar en ayudar a superar la vacilación, la desconfianza, la falta de información o el sentimiento antivacunación para ayudar a que más personas se sientan cómodas al ser vacunadas; esto es mucho trabajo y requiere un enfoque constante. En resumen, los médicos de atención primaria deben centrarse principalmente en los no vacunados”, dijo./p p“El seguimiento de las recomendaciones de inmunización para poblaciones únicas en riesgo debe ser la principal responsabilidad de los equipos que brindan atención de subespecialidad, [como para] pacientes trasplantados, personas con enfermedad renal crónica, pacientes con cáncer y personas con otras enfermedades crónicas. Esto permitirá a los médicos de atención primaria abordar sus muchos trabajos complejos”./p p10 de junio de 2021 — Más evidencia sugiere que la creencia de larga data de que comer bajas cantidades de grasas saturadas para prevenir enfermedades del corazón puede no ser del todo correcta./p pUn nuevo estudio que siguió a más de 4800 personas durante 32 años muestra que una dieta centrada en plantas tenía más probabilidades de estar asociada con un menor riesgo de enfermedad coronaria y accidente cerebrovascular en el futuro, en comparación con centrarse solo en menos grasas saturadas./p p”Es cierto que las grasas saturadas bajas en realidad reducen el colesterol LDL [o malo], pero no pueden predecir las enfermedades cardiovasculares”, dice el autor principal del estudio, Yuni Choi, PhD, investigador postdoctoral en la División de Epidemiología y Salud Comunitaria de la Universidad de Minnesota. “Nuestra investigación respalda firmemente el hecho de que los patrones de dieta basados ​​en plantas son buenos para la salud cardiovascular”./p pUn estudio de más de 30,000 personas encontró que una dieta centrada en plantas podría reducir el colesterol y reducir el riesgo de #enfermedadcardiaca: https://t.co/mEQlJeKVxt #NutritionLiveOnline #plantbased/p– Sociedad Estadounidense de Nutrición (@nutritionorg) 7 de junio de 2021 pPara evaluar los patrones dietéticos de los participantes del estudio, los investigadores realizaron tres entrevistas detalladas sobre el historial dietético durante el período de seguimiento y luego calcularon los puntajes para cada uno utilizando el Puntaje de calidad de la dieta a priori (APDQS). Las puntuaciones más altas de APDQS se asociaron con una mayor ingesta de alimentos vegetales ricos en nutrientes y menos carnes con alto contenido de grasa. Mientras que aquellos que consumían menos grasas saturadas y dietas centradas en plantas tenían niveles más bajos de lipoproteínas de baja densidad (LDL) o niveles más bajos de colesterol “malo”, solo la última dieta también se asoció con un menor riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular durante el a largo plazo./p pChoi dijo que apuntar solo a nutrientes individuales, como grasas totales o saturadas, no considera las grasas que se encuentran en alimentos saludables de origen vegetal con propiedades cardioprotectoras, como el aguacate, el aceite de oliva virgen extra, las nueces y el chocolate negro. Basándose en los resultados del estudio, recomienda a las personas conscientes de la salud del corazón que llenen sus platos con verduras, frutas, cereales integrales, frutos secos, legumbres e incluso un poco de café y té, que se asociaron con un bajo riesgo de enfermedad cardiovascular./p p“Más del 80 % deben ser alimentos de origen vegetal y luego pescado no frito, aves y lácteos bajos en grasa con moderación”, dice ella./p p”Creo que al centrarnos solo en los nutrientes, simplificamos demasiado la hipótesis de la dieta [salud] del corazón y pasamos por alto el componente vegetal muy importante”, dice el líder del equipo de investigación, David Jacobs, PhD, profesor de la División de Epidemiología y Salud Comunitaria de la Universidad de Minnesota. “Si tiendes a comer una dieta centrada en las plantas, tenderás a comer menos grasas saturadas porque así es como funciona el reino vegetal”./p pSeguir una dieta centrada en plantas es consistente con las recomendaciones existentes de la American Heart Association (AHA) para minimizar las grasas saturadas y enfatizar las frutas, verduras, granos integrales, legumbres, nueces y semillas, dice Linda Van Horn, PhD, profesora y jefa de la División de Nutrición del Departamento de Medicina Preventiva de la Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad Northwestern en Chicago, y miembro del Comité de Nutrición de la AHA./p p”No hay duda de que la ingesta actual de carbohidratos, proteínas y grasas de origen vegetal está por debajo de lo recomendado y avanzar en esa dirección sería una mejora nutritiva”, dice, y señala, sin embargo, que esto no significa necesariamente que todos necesiten estar en una dieta vegetariana o vegana.Dado que las dietas centradas en plantas se han asociado con la reducción del riesgo de otras enfermedades, los investigadores ahora buscan comprender mejor cómo las puntuaciones APDQS afectan las afecciones crónicas como la obesidad, la diabetes y la enfermedad renal. También investigarán cómo la dieta afecta a las bacterias intestinales, ya que esperan que comer alimentos de origen vegetal proporcione más fibra y promueva microbiomas saludables./p p“Creo que los patrones de dieta brindan una base realmente sólida para que el público y los encargados de formular políticas piensen en lo que realmente es una dieta saludable”, dice Jacobs./p Noticias médicas de Medscape h4Fuentes/h4 pNutrition 2021: “¿Qué predice mejor la enfermedad cardiovascular incidente: una dieta centrada en plantas o una dieta baja en grasas saturadas? El Estudio de Desarrollo del Riesgo de la Arteria Coronaria en Adultos Jóvenes (CARDIA, por sus siglas en inglés)./p pYuni Choi, PhD, investigadora postdoctoral, División de Epidemiología y Salud Comunitaria, Universidad de Minnesota./p pLinda Van Horn, PhD, profesora, jefa de la División de Nutrición del Departamento de Medicina Preventiva, Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad Northwestern, Chicago./p pDavid Jacobs, PhD, profesor de epidemiología y salud comunitaria, Universidad de Minnesota./p p18 de mayo de 2021 — En su primer día completo en el cargo, el presidente Joe Biden no perdió tiempo en señalar un cambio largamente esperado para proteger a los trabajadores durante la pandemia, ordenando a la Administración de Seguridad y Salud Ocupacional que promulgue reglas de emergencia por primera vez desde 1983./p pBajo Trump, OSHA se basó en estándares generales y no creó nuevas reglas para la pandemia. Ahora, la agencia envió los estándares preliminares a la Oficina de Administración y Presupuesto para su revisión el 26 de abril, pero no está claro cuándo entrarán en vigencia./p pquot;OSHA ha estado trabajando diligentemente en su propuesta y se ha tomado el tiempo apropiado para trabajar con sus socios de agencias científicas, agencias económicas y otros en el gobierno de los EE. UU. para lograr que esta norma de emergencia propuesta sea correcta.quot; dijo la portavoz de OSHA, Kimberly Darby, quien se negó a estimar cuánto tiempo tomará la revisión./p pMientras los sindicatos y los trabajadores de la atención de la salud esperan, esto es lo que podrían cubrir las reglas y por qué muchos creen que las normas de emergencia aún son necesarias en este momento de la pandemia./p h2Qué podría haber en el nuevo estándar/h2 pOSHA publicó una guía actualizada sobre la protección de los trabajadores contra el COVID-19 a fines de enero, incluidos los programas de prevención del COVID-19 y las medidas clave para limitar la propagación de enfermedades./p pPero la guía no se puede hacer cumplir y, por ahora, los contenidos exactos de los estándares futuros son quot;un secreto muy bien guardado,quot; dijo James Brudney, JD, profesor de la Facultad de Derecho de Fordham en la ciudad de Nueva York y ex abogado principal del Subcomité Laboral del Senado de los EE. UU./p pEn general, OSHA considera las recomendaciones científicas del Instituto Nacional para la Seguridad y Salud Ocupacional (NIOSH), una división de los CDC que es responsable de realizar investigaciones y hacer recomendaciones sobre cómo proteger mejor a las personas que realizan trabajos peligrosos, dijo Gregory Wagner, MD, ex asesor principal de NIOSH ahora en Harvard TH Escuela Chan de Salud Pública en Boston./p pquot;OSHA toma las recomendaciones científicas de NIOSH y, a menudo, las incorpora en el proceso de establecimiento de normas,quot; Wagner dice, quot;pero no están obligados a aceptar las recomendaciones de los CDC.quot;/p pLa #SemanaDeLaEnfermera pasada, los enfermeros colocaron 88 pares de zapatos frente a la Casa Blanca para honrar a las 88 enfermeras perdidas por el covid. acción⬇️ https://t.co/s7lIyDEMqM pic.twitter.com/OjNfiS9JAN/p– Enfermeras de California (@CalNurses) 12 de mayo de 2021 pOSHA también podría basar sus normas en las de estados como Virginia, California y Oregón, que ya han emitido sus propias normas. (Se requerirá que cada uno de esos estados se asegure de que sus regulaciones sean al menos tan protectoras como las nuevas reglas federales)./p